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楼主: xchiminer

所以说医保到底保啥?

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论坛元老

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发表于 2024-12-4 11:00:00 | 显示全部楼层
20230417
我买法拉利 发表于 2024-12-4 10:57
近视多少度啊?瑟瑟发抖

视网膜裂变了导致的?
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发表于 2024-12-4 10:58:18 | 显示全部楼层
真的好像就保命的
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发表于 2024-12-4 10:55:00 | 显示全部楼层
xchiminer 发表于 2024-12-4 10:58
单纯讨论个人经历,不上升到zd应该没事把。

我要是晒出在日本东京顺天堂的大病**,估计很多人直接就去日 ...

现在不知道它们的审核尺度是怎么样,只知道有一段时间,说任何负面经历都不被允许。必须要宏大叙事。
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发表于 2024-12-4 11:01:12 | 显示全部楼层
xchiminer 发表于 2024-12-4 10:53
现在医保并不比自费好多少,聊胜于无,不像某些人说的这是国家最后的福利。
异地看病其实也不贵,而且效果 ...

是福利,只不过是老爷们的,住ICU几千万随便花
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发表于 2024-12-4 11:03:17 | 显示全部楼层
医保其实很简单,就是你交钱保他们
那你交的钱怎么办呢?
用表面很贵的中成药套出来。
一点浅薄的个人理解,有懂行的mjj请赐教。
风飘絮 发表于 2024-12-4 11:03
医保本来就是普惠性质的,有钱人可以买更完善的商业保险。然后现在开放外资医院了,有钱的可以进一步跟穷人 ...

普惠?啥意思?保守治疗之类的?
比如我因为并发症黄斑水肿,你觉得不打那一阵自费的,我能治好?意思是找个中医院用点中药调理,能不能好听天由命那种叫普惠?
很多疾病,别说你没看过“我是药神”,特效药是唯一的治疗手段,并不是有啥效果更差一些的保守治疗的药物可以替代,没有平替。不是我们搞网站的,你不去b站可以去ytb。反观隔壁印度,想想到底是普惠还是镰刀,麻烦看下世界。

美国医疗我没接触过,他小弟的日本,我是看过大病的,综合自费250w日元+,实际手术费在50w左右,**,用药等综合10w。其余费用大多数是来自vip单间病房。医生是日本东京顺天堂做rfa最好的椎名秀一郎。穷富拉开差距的是住院条件,可不是你口中的用药区别。好医生对于有钱的还是老百姓都一样,都难预约,我光预约就国内排了3个月。漂亮国的免费医疗也是一样,预约难。你说他们的普惠就是120急救,只保命不治疗。
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发表于 2024-12-4 10:56:00 | 显示全部楼层
讲个我自己的真事

老家苏北农村的,父母交的城乡居民基本医疗保险(也就是所谓的农保,改革之后的产物,美其名曰跟城里人一样待遇,实际上就是增加保费而已,现在每年自己交470、政府财政出800)


去年父亲腿老是酸,在苏北老家的县二院,医生说搞不好你这个腿要锯掉的,你先检查一下吧,然后开了一堆检查单

然后没有在老家检查,直接来苏南某医院,医生询问了情况,然后让躺床上仔细看了腿部也用手去捏啊摸的,最后结论是没多大事情不要慌,可能是静脉曲张的前兆,并且说这些都是正常的年纪大了嘛身体器官开始老化了,多注意修养爱惜身体缓解衰老程度。我说做个彩超CT啥的让老人放下心呢,医生说不是不给你开检验单子,只是真的没必要,何必浪费那个钱,然后开了100块钱不到的药,让吃个把月,自己多注意休息,情况缓解了,就不用复查了,情况还是没缓解,再去复查,到时候做个核磁。并且还强调,不要有负担,就算有问题,也是小问题,安心回家休息,不要怕。

但是呢,如果在老家看病,可以报销一半以上(根据花费的项目,比例不同)
但跑到外地去看病,最后就给报销了几块钱......

所以,
是享受医保待遇,在老家花个千把块钱,然后报销个几百块钱,然后可能再做个手术一两万,报销个大几千,然后感谢党为我家承担了大部分花费
还是直接跑外地,自己花个几十块钱,然后党给报销几块钱,只占了几块钱便宜,所以不用感谢党?
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发表于 2024-12-4 11:03:43 | 显示全部楼层
xchiminer 发表于 2024-12-4 11:14
普惠?啥意思?保守治疗之类的?
比如我因为并发症黄斑水肿,你觉得不打那一阵自费的,我能治好?意思是 ...

普惠的意思就是用集采中的东西治疗,你要用好的就自费
保障要全面就买商业保险,价格就不是医保这种价格了
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 楼主| 发表于 2024-12-4 11:05:48 | 显示全部楼层
保权贵
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 楼主| 发表于 2024-12-4 10:57:00 | 显示全部楼层
医保本来就这样啊。
何况医保历经多次改革,每次改革为了什么别说你不知道?
现代国家医保一般都是公立私立相结合。例如英国,新加坡甚至印度等,有医疗分级,先带国家全民医保主打一个公平,想一分钱不花就看大病,当然也可以,只要不是马上死的重病那就去公立医院排队。这种政府买单,你自己一分不花,甚至在医院吃饭都是免费。
你要有补充商业保险,那么可以去更好的医院,可以住进两人的高级病房,这种政府承担50-80的医疗费用,你自己商业保险支付一部分。这种实际上类似与国内的企业职工医保。
你要不差钱,还可以直接最高档的私立医院,费用完全由商业保险和你自己承担。

国内基本盘不一样,处级以上你也会有完全免费的医疗。60年代,这个普通公务员和国企工人都能享有,自己垫付,完了找单位报销,只要你正式身份有单位,就能100%报销。当时大点的国企都有自己的医院,不过后来医疗部分缺口越来越大,所以才要搞多次医保改革,造出诸如以药养医等其他操作。
建国到现在大概历经了4次大的医改,如果你仔细看每次改革措施,都会发现历次改革都旨在保障领导层免费医疗,同时纳入更多普通人进入医保。说公平也公平,中国是党的中国,完全可以像以前一样,只有体制内有免费医疗,体制外你自费。说不公平也不公平,现在的医保制度就是劫贫济富,普通人交钱给贵族免费医疗。但这就是中国。如今医药费用每年的膨胀,可是远超物价的膨胀。
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发表于 2024-12-4 11:07:23 | 显示全部楼层
头盔男 发表于 2024-12-4 11:22
讲个我自己的真事

老家苏北农村的,父母交的城乡居民基本医疗保险(也就是所谓的农保,改革之后的产物,美 ...

我算是看病老手了,最近又悟出一个道理,别挂普通科,都是练手的医生。
前天我挂了皮肤科,不光确定不了手臂上白斑点是什么,我问白癜风?他说不像,然后就让我做取皮活检,要不是我怕疼,看他要打**要缝针,我就真去做了,总共1k。然后我推掉了,换了一个专家号看看,医生说你这啥白癜风,就是湿疹,回去涂点20块钱的药膏缓解缓解就行了。然后现在也不瘙痒了。

这例子就好比你说的农村看“专家”,还不如去城里看的道理一样。我现在并不看地域,看全国排名,我先在上海看,全国排第三,看不出任何问题。还骗我做基因检查。看了至少4个专家了。打个激光也不是挂号专家打的,是安排手下打的,简直了。

然后去了温州看,也是mjj们推荐的,医生好很多,也解释了病因,但建议保守治疗。

我比较激进,然后去了全国第一的广州看,按流程检查安排手术,他们这边太常规了,对他们来说只是个小手术。2小时不到搞定,难的手术医生都是放在最后一台,相当用心。全程不废话,我在上海也看过病,人多人杂,有点名气的医生要么三心二意,要么不看你片子,直接安排手术。

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